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枣庄市召开市医保基金监管工作联席会议

作者:枣庄市医保局 来自:枣庄市医保局 时间:2023-06-21


2023年6月20日下午,枣庄市在市政大厦631会议室召开市医保基金监管工作联席会议。市政府副市长刘吉忠同志出席会议并讲话,市检察院、市发改委、市公安局、市财政局、市卫生健康委、市市场监管局、市医保局、市税务局分管负责同志及主管科室负责同志参加会议。


会上,传达了省医保基金监管工作联席会议精神,并通报全市医保基金监管工作情况;市公安局、市卫生健康委、市市场监管局进行了表态发言;刘吉忠副市长就进一步强化监管责任,开展专项整治,推进方式创新,抓实抓细综合监管等提出了明确具体要求。

刘吉忠副市长指出,2022年,全市共稽核检查定点医药机构1427家,给予暂停医保协议15家、解除医保协议92家、移交纪委监委48家、行政罚款65家,公开曝光典型案例49家;共拒付、追回医保基金4924.75万元,其中行政罚款462.91万元。枣庄市在2022年度全省首次医保基金监管综合评价中排名第二,市医保局荣获全省医保基金执法检查先进单位。

刘吉忠副市长强调,医保基金监管贯穿收、管、支运行管理全流程,涉及医药服务各环节,不仅链条长、环节多,而且范围广、场景多样、情况复杂,医保基金监管总体形势不容乐观,违法违规使用医保基金行为时有发生。只有不断探索协同执法、联防联动和行刑衔接等工作机制,形成监管合力,才能织密织牢医保基金监管网。

刘吉忠副市长要求,一要提升政治站位,切实肩负起医保基金监管责任。成员单位要深入贯彻落实习近平总书记关于医保基金监管工作的重要指示批示精神,压紧压实医保基金监管责任,全力守护广大参保群众“看病钱”“救命钱”。二要聚焦工作重点,持续深入开展专项整治。市、区(市)两级医保部门要对全市所有定点医药机构医保基金使用情况开展一次全覆盖检查。各级医保部门要加强与卫生健康、市场监管、公安、纪检监察等部门沟通协调,建立一案多查,一案多处工作机制,形成监管合力。各级医保部门要加快完善相关程序和标准,防范执法风险和履职风险,提升监管规范化水平。三要推进常态化监管,形成齐抓共管合力。市医保基金监管工作联席会议各成员单位要结合各自职能,认真落实联席会议确定的各项任务和议定事项。要加快推进智能监管,积极推进信用监管,强化社会监督和宣传曝光。各部门要周密安排部署,精心组织实施,确保打击欺诈骗保专项整治任务按时高质量完成,为建设新时代现代化强市作出积极贡献。