鲁医保发〔2020〕76号

各市医疗保障局、财政局：

根据山东省人力资源社会保障厅等4部门《关于印发山东省居民大病保险评估考核工作方案的通知》（鲁人社字〔2015〕82号）等文件要求，省医疗保障局委托会计师事务所对2019年度我省居民、职工大病保险（以下统称大病保险）运行情况进行了全面评估，承办我省大病保险的各商业保险机构2019年度评估得分均在80分以上。各市要根据2019年统筹范围内参保人数、大病保险筹资标准等情况，确定需拨付的大病保险剩余资金，于2020年12月底前，将大病保险剩余资金拨付至相关商业保险机构。

各市要按照山东省医疗保障局等6部门《关于进一步完善我省大病保险制度的通知》（鲁医保发〔2020〕73号）要求，进一步做好大病保险工作，严格依法合规周密组织承办招标，确保大病保险平稳运行，确保参保群众待遇落实到位。各市居民、职工大病保险分别按人均81元、20元筹资标准，于2021年4月30日前将2021年度大病保险资金的80%拨付至承办商业保险机构，拨付人数可暂按2020年6月底参保人数计算。如国家医保局、财政部对2021年大病保险筹资提出新的要求，按照国家医保局、财政部要求执行。

山东省医疗保障局 山东省财政厅

链接：《关于做好2019年度大病保险资金拨付工作的通知》解读