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市医保基金监管工作联席会议暨全市医保基金管理突出问题专项整治调度推进会召开

作者:枣庄市医保局 来自:枣庄市医保局 时间:2025-08-06


8月4日上午,市医保基金监管工作联席会议暨全市医保基金管理突出问题专项整治调度推进会议召开。副市长刘吉忠、市政府决策研究中心主任殷栋梁、市纪委监委驻市卫生健康委纪检监察组组长张军、市纪委监委第五监督检查室副主任李宁、市医保局党组书记田伟、市医保局局长王英及相关单位负责同志、联络员参会。

会上,田伟书记传达了省局会议精神,王英局长通报了全市专项整治工作进展。市卫生健康委、市市场监管局,滕州市医保局、市中区医保局作交流发言。驻市卫生健康委纪检监察组组长张军讲话。

刘吉忠副市长在讲话中指出,要坚持严查严处,筑牢基金监管防线。持续推动自查自纠,指导定点医药机构对照规定开展自查,对自查不认真的进行重点检查。加大检查力度,重点关注血透、口腔、康复理疗、医养结合等领域,对虚假住院等行为全方位排查。抓好查案办案,及时追回违规基金并给予处罚,涉嫌违纪违法的及时移送相关机关。

他强调,要完善制度机制,推动监管常态长效。强化医保基金运行管理,完善预算管理等制度,加强基金收支监测分析。强化医保协议管理,明确定点医药机构权利义务,加强考核评价,对违反协议的严肃处理。强化监管方式创新,依托大数据等技术构建智能化监管体系,加快推进医保智能监控系统建设,通过数据挖掘发现异常线索,同时健全医保信用管理机制。他要求,要强化工作保障,推动高效协同监管。加强部门协作配合,医保部门发挥统筹协调作用,公安、卫健、市场监管等部门各司其职,形成工作合力。深化上下联动,市直部门加强对区(市)的指导督促,区(市)结合实际落实任务。强化社会监督,畅通举报渠道,落实奖励制度,加大政策和典型案例宣传力度,营造良好氛围。