为贯彻落实市纪委监委工作部署，市医保局坚持以人民健康为中心，结合党史学习教育“我为群众办实事”实践活动，坚持问题导向，聚焦“三个问题”，深入开展整治医保领域群众身边腐败和不正之风工作，着力解决好群众身边的操心事、烦心事、揪心事，提升人民群众满意度、幸福感。

一是聚焦群众看病就医经济负担重问题。将肺结核、慢性病毒肝炎等涉及更多群众、门诊花费较大的慢特病病种纳入门诊慢性病医保支付范围；提高居民参保人员“两病”门诊待遇水平，将“两病”门诊用药报销比例提高到60%。积极推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费改革，2021年12月底前实现全市试点医疗机构实际付费；大力推进日间手术、日间病房结算改革试点，进一步降低群众看病就医的经济负担。加大药品集中带量采购力度，减轻群众看病就医经济负担。

二是聚焦跨市就医结算难和便民惠民政策落实不到位问题。持续简化异地就医备案程序，将全市的异地安置备案由原来的提供材料审批制改为承诺备案制，凡承诺符合条件的人员仅填写《枣庄市医疗保险异地安置备案表》即可办理异地安置就医备案，并全部备案到地市或（直辖市）。大力推动门诊联网试点扩面。在市立医院、市中区人民医院、枣矿集团中心医院三家进行试点的基础上，9月底每个区（市）至少有1家医疗机构纳入门诊费用跨省结算平台。

三是聚焦医保基金监管制度不完善、欺诈骗取医保基金问题。开展“医保基金监管执法规范年”活动，健全医疗保障行政执法信息公示、全过程记录、法制审核、集体审议等工作制度，依法依规开展监管执法工作。开展打击欺诈骗保专项整治行动，聚焦虚假治疗、挂床住院、套餐式检查、分解收费等重点，加大对民营定点医疗机构协议管理和监管执法力度，全面规范医疗服务行为，提高医保基金使用效能。